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2025-08-10 13:43:18
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医保是社保里专门为了避免或减轻劳动者因患病、治疗等带来的经济风险的一项社会保险制度。那么,自己摔伤医保能报销吗?自己摔伤医保可以报销。因为基本医疗保险不像商业医疗保险那样设置有一定的保障范围,只要不是交通事故或者自残通常都可以报销。只是大家需要注意,你想要用医保报销的话,就必须去定点医院;而且医保要报销的话,是必须得超过起付线才可以报销的。起付标准以下的医疗费用得由你自己承担。还有,医保报销也有封顶线,超过封顶线的部分也是不能报销的。而且有的药品不在医保目录内,也是无法报销的,以及若要住院的话,那单独病房,护理费等特殊附加费用医保也不能报销。还有,医保的报销也是有时间限制的。所以大家最好在看完病或者出院的时候就结清全部费用,及时用医保报销。
摔伤医疗保险是否能报销,需看实际情况,比如:1.如果是可以保障意外医疗的医疗保险,那么因为摔伤而发生的医疗费用是可以予以报销的,但前提是发生的相关医疗费用超过了免赔额后才能予以报销。而且如果摔伤后只是看门诊,还要看该医疗保险是否有门诊保障;2.如果是只保疾病医疗的医疗保险,那么一般就无法对摔伤而发生的医疗费用进行报销了。3.如果是住院医疗保险,那么一般只能对被保险人因为摔伤而发生的住院医疗费用进行报销。若被保险人只是看门诊的话,住院医疗保险是无法予以报销的。
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