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2024-11-07 09:23:48
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儿童常见疾病护理与急(Ji)救知识1第一页,共三十页。如何判断(Duan)孩子是否生病?烦躁不安特别疲惫,特别爱哭闹脸色潮红或苍白头痛或耳朵痛皮疹冒冷汗,打寒颤前额发冷或发热胃口变差肚子痛大便的次数或形状有改变小便的量减少或增加睡不安稳2第二页,共三十页。发(Fa)热(发(Fa)烧)小提示:发烧只是免疫系统对疾病的反应,体温的高度并不完全代表疾病的严重度。38.5度以下的,可服用中成药降温,38.5度以上的,可服用“美林”等降温药。最常引起儿童发烧的原因是上呼吸道感染,感冒时儿童的精神状态是疾病严重程度的最佳指标。3第三页,共三十页。美林的服用(Yong)注意事项主要成份:布洛芬药理作用:抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛的作用注意事项:1.严格按剂量服用2.至少服药间隔在4小时以上24小时不超过4次3.体温在38.5度以上服用同时做好体温记录4第四页,共三十页。引起发烧(Shao)的主要原因主要症状可能的病因发烧的同时流鼻涕感冒(感冒症候群)咽喉痛咽喉炎,扁桃体炎在高温场所高烧的同时,精疲力竭中暑腮腺肿胀流行性腮腺炎耳朵流水,情绪不稳定中耳炎咳嗽得喘不过气来,呼吸困难肺炎牙床发红,唾液多口腔炎,牙龈炎呕吐,抽风,前囱门凸起脑膜炎呕吐,抽风,意识不清肺炎,脑炎,脑膜炎尿的次数多,血尿尿道感染发烧的同时抽筋(抽风)高温惊厥5第五页,共三十页。惊(Jing)厥(抽搐)抽搐是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的,当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时,就会发生不能自控的肌肉运动,可局限于某群肌肉或身体一侧,或波及全身。高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽筋,这属全身性的,还有局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现。6第六页,共三十页。抽搐患儿(Er)的处理1.立即将儿童平放于床上,头偏向一侧并略向后仰,颈部稍抬高,将儿童领口等松解,注意不要让儿童跌落地上。2.迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物,以保证呼吸道通畅与防止舌根后倒,为防止牙齿咬伤舌,应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间。并以手指掐压人中穴位及合谷穴位,以上要求必须在几秒钟内迅速完成。3.防止儿童在剧烈抽撞时与周围硬物碰撞致伤,但绝不可用强力把抽搐的肢体压住,以免引起骨折。4.伴有高热者应同时给予降温处理。7第七页,共三十页。腹(Fu)泻主要症状可能的疾病感冒症状的腹泻伴随感冒的腹泻黄稀水便婴儿腹泻秋季发病,呕吐,蛋花状大便轮状病毒秋季腹泻有发烧,含脓血或粘液便肠炎或痢疾8第八页,共三十页。腹(Fu)泻患儿的护理1.及时的补充水份,以免脱水。最好用ORS补液来补充,也可用淡盐水代替2.消化性的食物,如:稀饭,面条3.注意空气流通,通风透气是减少及消灭病菌的有效方法4.接种“轮状病毒”疫苗(每年接种一次)9第九页,共三十页。引起呕吐(Tu)的病因主要症状可能的疾病并发打喷嚏,咳嗽等感冒症状感冒并发腹泻,发烧等症状急性肠胃炎,食物中毒伴有水一样的腹泻婴儿腹泻阵发性哭闹,便血,腹部包块肠套叠意识不清,持续呕吐脑炎,急性脑病前囱门肿胀,情绪不好,头痛脑膜炎头部撞击后,持续呕吐颅内出血10第十页,共三十页。(Ou)1.少量,多次的摄取水分2.选择好消化的松软食品3.不要平躺,要斜躺,脸朝侧面4.及时清洗耳朵,鼻腔11第十一页,共三十页。便秘(Mi)的原因1.饮食因素2.习惯因素3.疾病因素4.服药药物12第十二页,共三十页。便(Bian)秘患儿的护理1.饮食调整(蜂蜜,淡盐水,增加谷类食物和纤维素食物)2.按摩腹部(以肚脐为中心,顺时针按摩腹部)3.养成定时排便的习惯4.适当使用开塞露13第十三页,共三十页。(Ma)麻疹——由麻疹病毒感染所引起,主要是影响到皮肤及呼吸道的一种高度传染性疾病。潜伏期是7-14天。麻疹的并发症的几率很高,最常见的是并发肺炎。症状——发热,流鼻涕,眼睛红而流泪,干咳,可能会出现腹泻症状(第一,二天)。口腔内膜有白色盐状类斑点(第三天)。发热,额头,耳后有红色微隆皮疹(第四天)14第十四页,共三十页。麻疹患儿的(De)护理1.立即上报办公室,同时与其他幼儿隔离并通知家长2.保持室内空气流通,温润,避免直接吹风3.衣着适当,避免穿着过多引起的体温升高4.补充营养,吃些易消化的食物15第十五页,共三十页。水(Shui)痘•水痘——由病毒引起的一种急性传染病,一年四季均可发病,尤以冬春季常见。学龄前儿童为好发年龄。主要以呼吸道飞沫传播和接触传染,传染性很强。一次患病后可终身免疫。•症状——发热,一天左右后,身上开始出皮疹,分布在头,躯干,四肢较少。另外在口腔粘膜,咽部,结喉也会有些皮疹。因为皮疹很痒,儿童烦躁不安会用手搔抓,造成皮肤的继发感染,皮肤继发感染是水痘最常见的并发症,所以要做好患儿的皮肤清洁护理工作。16第十六页,共三十页。水痘患(Huan)儿的护理1.立即上报办公室,同时与其他幼儿隔离并通知家长2.剪短指甲,保持双手清洁,减少抓破伤口继发感染3.已抓破的伤口,涂抗菌药物,并服用抗生素治疗4.可服用适当中药,如:板蓝根5.出疹后持续高烧不退,伴有呕吐,惊厥时应立即就医17第十七页,共三十页。手(Shou)足口病手足口病——受肠道病毒感染而导致的疾病。症状——咳嗽,流鼻涕,烦躁哭闹,多不发烧或低烧,发病1-3天后,手,足掌及口腔内出现红疹。长在手足的红疹不易影响患儿情绪,但是口中水疱破裂会使患儿因剧痛而不肯进食,同时会经常流口水,并有发烧及情绪不安,烦躁。18第十八页,共三十页。(Sai)腮腺炎——由病毒侵犯腮腺而引起的急性呼吸道传染病。患儿经过14-28天的潜伏期后,腮腺开始肿大,有的患儿额下腺也会肿大。症状——脸部一侧位于耳下的腮腺开始肿大,然后另一侧的腮腺也开始肿大。肿胀在发病1-3天最明显,以后逐渐消退,大概2周退尽。在大病初期的3-5天,有发热,乏力,不要吃东西等全身症状。19第十九页,共三十页。(Sai)1.立即上报办公室,同时与其他幼儿隔离并通知家长(至少 要隔离三周,方可回校) 2.多喝开水,保持口腔清洁 3.连续服药3天板蓝根冲剂 4.个别患儿出现睾丸触痛,要及时就医 20 第二十页,共三十页。 结(Jie)膜炎 结膜炎——指眼睛的结膜感染上病毒或细菌而发炎, 是一种传染性很强的疾病。儿童经常用手擦眼睛, 经细菌感染便会引发此病。患结膜炎时,一般需 要1-2周才会痊愈。 症 状——眼睛分泌物为粘性脓液,有的患儿会结膜下 出血,要立即去眼科就诊。 21 第二十一页,共三十页。 结膜炎患(Huan)儿的护理 1.毛巾用沸水消毒,脸盆分开使用 2.保持患儿的手部清洁。 滴药方法 一人托头部后仰,一人按住下眼脸,把眼药水滴进眼里。滴药时药瓶口不 能碰到患儿眼睛,以免二次感染。每次滴药前,可先将瓶口滴掉一滴药水, 避免已染上的细菌。 22 第二十二页,共三十页。 烫伤的紧急(Ji)处理 1. 用流动的水冲洗20分钟或更长时间 2. 隔着衣服冷敷,边冷敷边用剪刀剪开衣服 3. 烫伤在脸部等皮肤处,多备一些毛巾,轮流用水弄湿后敷在伤处 4. 若有水疱,立即就医 5. 烫伤面积过大时,冷敷的同时立即就医 23 第二十三页,共三十页。 (Bi) 1. 让患儿头部保持正常直立或稍向前倾的姿势 2. 手压住流血侧鼻翼,直接压迫5-10分钟 3. 把湿棉花轻塞入流血侧,以手加压于鼻翼 24 第二十四页,共三十页。 呼吸道异物(Wu)的处理 1.一只手将患儿两脚拎起呈倒置状,另一只手拍打背部。 2. 较大儿童,站立或坐,成人长在患儿身后,两手穿 过患儿腋下夹住孩子,一手握拳,另一手搭在握拳的 手上,放在脐与胸骨剑突之间,有节奏的往上推压, 使横隔抬起,促使肺内产生强大气流使异物从气管内 冲出 3. 在做应急护理的同时,联系救护车去医院 25 第二十五页,共三十页。 器官异物的应急(Ji)处理 眼异物 巩膜表面的异物,若眼泪冲不出来,可用眼药水或白开水冲洗,也可 用干净的手绢角或消毒棉棍轻轻擦去,藏在结膜内的异物,要翻开眼皮擦 去。 翻眼皮的方法:翻上眼皮时,让孩子往下看,然后用拇、食指捏住 眼皮,食指轻压,拇指向上捻转;翻下眼皮时,用食指压住下眼皮, 再向下扒开。嵌入角膜的异物,应及时去医院取出,如延误时间日后 会影响视力。 26 第二十六页,共三十页。 外耳道异(Yi)物 常见的外耳道异物有小石块、纽扣、豆类、草棍及小虫等。外耳 道异物,一般有异物感,并引起儿童耳鸣、耳痛。植物性异物遇水膨 胀后,可引起外耳道炎;动物性异物在耳内爬动可引起剧烈疼痛,体 积大的异物可引起听力障碍或反射性咳嗽。 小虫入耳后,可在耳内滴入酒精或油类,把小虫杀死,再到医院取出。 或用手电筒置于耳边,昆虫可能向亮处爬出。体积小的植物性异物,可用手将耳廓 向后上方提起,告诉孩子把头歪向异物侧,单脚跳,异物可能掉出来。 27 第二十七页,共三十页。 鼻腔(Qiang)异物的处理 因孩子好奇,将异物塞入鼻腔,引起鼻塞,时间久了, 异物对鼻黏膜产生慢性刺激,引起炎症,流带血有臭味的脓 鼻涕。异物如纸片、棉花,可用镊子取出,小的异物,成人 可用手紧按住无异物的鼻孔,指导小儿用力做擤鼻涕的动作, 把异物排出。也可用棉花或纸捻刺激鼻黏膜,使孩子打喷嚏, 将异物喷出。上述方法若无效,应去医院取出。 28 第二十八页,共三十页。 食道异物的(De)处理 多见于1岁~5岁儿童,常由于将纽扣、硬币、别针、 玩具零件、笔帽等放入口内玩耍,或饮食时不慎将骨片、 枣核等吞入所致。较小而光滑或球形异物,多能通过消化 道由肛门排出,可吃些芹菜、韭菜等长纤维的食物,增进 肠蠕动,促使异物随大便排出。最好及时去医院透视,观 察这些异物在消化道内的情况。较大、较长或尖锐的异物, 切勿自行处理,要及时去医院。 29 第二十九页,共三十页。 儿童外伤的处(Chu)理 划伤——关键步骤:止血 头部划伤:要去医院 建议:由于血和头发往往粘连在一起,伤口的清洁和处 理 比较复杂,所以最好让医生来进行专业处理。现场可以用干净的 抹布或纸巾,用力压住伤口,减少新的出血,同时尽快将孩子送 到医院,等待医生对伤口进行处理。 其它部位的划伤: 可以用毛巾包几块冰,压在伤口处冷敷,可以达到止血、镇痛的效 果。止血后,用冷水和肥皂将伤口清洗干净。同时随时保持伤口干燥及 清洁。 30 第三十页,共三十页。
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